Entrevistas


Boletn del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado

 

 

 


B.200-2000
Mxico, D.F., a 5 de noviembre de 2000


 
 

HASTA EL 50 POR CIENTO DE LOS MAYORES DE 50 AOS PUEDE PADECER DISFUNCION ERECTIL EN MEXICO



* El 90 por ciento de varones que enfrentan el problema no acuden al mdico
 

Mientras que en la poblacin varonil joven no es muy comn la disfuncin erctil y slo se presenta en casos de traumatismos o ligados a problemas psicolgicos o de estrs, en Mxico aproximadamente el 50 por ciento de personas mayores de 50 aos pueden padecerla, asegur el doctor Rafael Velzquez Macas, mdico adscrito al Servicio de Urologa del Hospital Regional "Lic. Adolfo Lpez Mateos" del ISSSTE.

 El tambin especialista en vas urinarias y sexualidad particip en el curso "Evaluacin del Paciente Urolgico en el Consultorio de Medicina Familiar" organizado por dicho hospital, donde expuso su tema "Evaluacin y Tratamiento del Paciente con Disfuncin Erctil". Ante mdicos familiares y generales de diferentes instituciones de salud pblica y privadas, Velzquez Macas defini a este padecimiento, conocido generalmente como impotencia sexual, como la imposibilidad de lograr o mantener una ereccin en un lapso de tres meses.

Aunque en la actualidad el avance de la ciencia mdica ha permitido encontrar tratamientos efectivos, desafortunadamente la falta de informacin adecuada hace que el 90 por ciento de los varones que padecen esta patologa no busquen tratamiento. "Sin embargo visitan al especialista argumentando otros padecimientos o molestias sin atreverse a hablar directamente con su mdico sobre el verdadero problema que los aqueja".

Estas acciones demuestran que el tema de la sexualidad, y sobre todo de los padecimientos como la disfuncin erctil, constituyen todava un tab entre la sociedad. La falta de una verdadera comunicacin entre las parejas y el mdico constituye uno de los principales problemas que impiden buscar las alternativas de tratamiento para los pacientes, asegur.

No obstante, a partir del advenimiento del famoso frmaco a base de Sildenafil, conocido comercialmente como Viagra, "la comunicacin sobre este tema se abri un poco ms y varios especialistas aseguran que se ha incrementado el nmero de personas que hablan claramente de su padecimiento y buscan ayuda profesional".

El doctor Velzquez Macas mencion que, dadas las diferentes causas que ocasionan este problema --psicgenas, orgnicas o mixtas es recomendable que el paciente acuda con el especialista a fin de que se le practiquen los estudios pertinentes y determine el tratamiento que ms le convenga o se adapte a sus necesidades.

Para ello hay una serie de recomendaciones que incluyen el uso de frmacos administrados oralmente, como el Sildenafil; otros que son inyectados, as como el empleo del dispositivo al vaco y, como ltimo recurso, la prtesis de pene.

Al mencionar las caractersticas de estos tratamientos, seal que los estudios recientes han demostrado la efectividad del Sildenafil. El frmaco incrementa la presin intracavernosa en respuesta a la estimulacin del nervio cavernoso. Puede ser ingerido 30 a 60 minutos antes de realizar la actividad sexual, permitiendo la prctica de relaciones satisfactorias. Se ha verificado adems que en un lapso de 24 horas, aproximadamente, el 99 por ciento del frmaco es eliminado del organismo.

No obstante, entre las contraindicaciones ms serias, el especialista del ISSSTE indic que nunca se debe administrar sin antes haberle practicado un amplio estudio cardiaco al paciente. Esto, dijo, "considerando que el acto sexual constituye un gasto energtico importante y, por otro lado, que hasta el 20 por ciento de los infartos son asintomticos".

Agreg que el tratamiento a base de inyecciones de Alprostadil, que produce vasodilatacin en el miembro, permite erecciones de 30 a 45 minutos de duracin; mientras que el uso del dispositivo al vaco, un instrumento que se coloca en el pene, funciona nicamente en 60 a 70 por ciento de los pacientes. Adems de la incomodidad del procedimiento, no es muy recomendable dado que el aparato tiene un costo aproximado de 350 dlares.

El ltimo recurso para tratar la disfuncin erctil, cuando se descartaron ya los antes mencionados, lo constituye el tratamiento quirrgico, que consiste en el implante de una prtesis de pene. Su efectividad tambin ha sido comprobada, aunque uno de sus principales impedimentos es el costo: los ms econmicos, o sea los rgidos, se ubican alrededor de los dos mil dlares, mientras que los ms efectivos tienen un valor de ms de 5 mil dlares. Aunque sta, reiter el doctor Velzquez Macas, se considera como la ltima opcin para el paciente.

 

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